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0313-8032619在臨床上,張家口孤獨癥兒童會堅持自我獨有的行事方式和程序。這些固定且局限性的習(xí)慣和模式,引發(fā)了一系列不適當(dāng)?shù)男袨?,不僅嚴(yán)重影響了患兒正常的生活和學(xué)習(xí),還給周圍的人造成了困擾和傷害。
一、重復(fù)、刻板行為
重復(fù)、刻板行為是孤獨癥兒童一個突出的問題?;純盒袨榈闹貜?fù)、刻板具體表現(xiàn)為以下三個特點:
1、刻板性
有些孤獨癥兒童進(jìn)餐前需要特定的餐具擺布,缺少這些步驟,會拒絕進(jìn)食;有些患兒會在睡前走到鞋柜前擺鞋子,即使鞋子己經(jīng)擺放得很整齊了,但對孤獨癥兒童來說,這在一定程度上代表睡前的某種儀式行為。還有一些孩子執(zhí)著于自己的“游戲規(guī)則”,如積木一定要按他認(rèn)為的順序排列等。正是這種刻板性使他們在生活中拒絕任何來自外界的變化。
2、拒絕變化
如果出現(xiàn)與平日生活不同的變化,這種改變對一個孤獨癥兒童來說堪比一場災(zāi)難。研究人員認(rèn)為,他們之所以拒絕這種變化,可能是由于缺乏安全感。因此,他們可能會因為日常座椅位置的不對而發(fā)脾氣,會因為沒有按時看到.愛的電視節(jié)目而哭鬧,會因為換了一道菜而不吃飯,這些看似微不足道的事情卻能夠左右他們的情緒和行為。
3、持續(xù)性
重復(fù)、刻板行為的持續(xù)過度妨礙了孤獨癥兒童及其家人的生活。例如,一名患兒執(zhí)著于涂色,而且重復(fù)性地在局部涂,結(jié)果可能在1小時之內(nèi)用完半盒水彩筆,而且將涂完的紙張到處亂扔,這給家庭造成不小的額外開支和負(fù)擔(dān)。
研究人員通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),孤獨癥兒童的重復(fù)、刻板行為在一定程度上是人際交往過程中的情緒失控導(dǎo)致的。當(dāng)孩子初到一個陌生環(huán)境,自我意識調(diào)節(jié)能力下降時,出現(xiàn)重復(fù)、刻板行為的概率會有所上升。
二、傷害行為
當(dāng)孤獨癥兒童不情愿做某事時,他們會通過哭鬧、扔?xùn)|西來表達(dá)自己的不滿:當(dāng)他們急于做某事卻不如意時,他們會咬手、撞墻以“懲罰”自己。這些行為屬于傷害行為,可分為自傷行為和侵犯性行為。自傷行為是因自我的暴力方式而引起自己受傷的一種行為,如咬手指等。并不是所有患兒都有自傷行為,但有這些行為的患兒成年后仍會出現(xiàn)此類情況。有幾種自傷行為,如異食癥,還可能會威脅到他們的生命安全。
在侵犯性行為中,一部分為對他人的傷害行為,另一部分為對物品的攻擊性行為。對他人的傷害行為表現(xiàn)較多的是肢體上的侵犯,如咬人、打人。同樣,家中的物品,如手機、計算機等電子產(chǎn)品,也需要做好保護(hù)措施。這些突然襲擊式的攻擊性行為使孤獨癥兒童無法與同齡兒童正常交往,成為阻礙他們?nèi)谌肷鐣闹匾蛑?。可見,患兒的傷害行為已?jīng)對其自身和他人的安全造成了嚴(yán)重的威脅,如果不加以控制,將貽害無窮,所以必須重點干預(yù)。
從孤獨癥兒童的角度看,以上傷害性行為同時也伴有傳遞信息的功能。這些孩子缺乏安全感,在希望得到家長或教師的關(guān)注時會頻繁地出現(xiàn)這些行為,或者當(dāng)他們想逃避任務(wù)、擺脫控制時會較多地出現(xiàn)一系列行為。因此,在針對性地進(jìn)行行為干預(yù)之前,應(yīng)分析、確定影響問題行為的原因,再采取措施,以減少此類行為的發(fā)生。
三、模仿能力
模仿能力是嬰幼兒學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),絕大多數(shù)社交技能其實是通過模仿慢慢學(xué)會的。3-6個月的嬰兒通常就漸漸凸顯這種模仿能力,如爸爸指著自己的鼻子對孩子笑,孩子便會模仿爸爸的動作。孤獨癥兒童并非如此,他們的模仿能力存在缺陷,等到8-9個月時仍不會模仿簡單的表情動作。即使有些患兒能模仿他人的動作與表情,也很難遵照指示完成相應(yīng)的表情動作模仿。實際上,患兒模仿能力的缺陷在嬰幼兒時期表現(xiàn)得較為明顯,而且將會持續(xù)到成年期,這會對他們的社會認(rèn)知和社會情感的發(fā)展產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。